西安甘露医院

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大量反复不确定是强迫症的标准

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王女士是一家科技公司的白领,由于日常工作繁重生活压力很大,每晚都要去检查门窗,才能够上床,而且检查一遍,两遍,三遍都不放心,非得足足检查31遍才可以,多一遍不行,少一遍也不行。她只知道不这样做的话,自己就会非常的焦虑。等她检查回来,她丈夫已经睡着了,她的生活质量大受影响。
  西安甘露精神病院主任医师张医生解释说,这样的情况是强迫症很典型的例子,这位女性有非常强迫的心理现象,叫强迫检查。她说:“心里反复对一些事情产生不确定感,需要反复地去确认。有的女性出门的时候,检查门锁,检查包里有没有落东西,或者是夹带了什么东西,而王女士强迫自己睡前检查,虽然她自己也觉得没有必要,可是她又控制不了,而且这种强迫的行为又影响到了她正常的生活,她内心也感到非常的痛苦,这就是强迫症重要的标准。”
  大量的反复是强迫症的表现
  人生会经历很多的挫折,在不同的阶段会有不同的表现。人利用这种方式让自己感到确认,感到有掌控,有把握等。张医生介绍,比如说学生阶段常见的就是做题,反复地检查。明明已经做对了,他就认为做错了,还要再检查一遍。明明一道题检查下来,证明题都算对了,还要重新再反过来证明一遍。这种情况比较常见。张医生指出衡量是否有强迫症比较简单。主要有两个方面:第一,患者内心感到痛苦,觉得没有必要做这件事,但还是要去做。门窗已经锁得非常好了,还要去看。手已经洗得非常干净了,还要洗等。第二,内心不觉得痛苦,可是生活太过细节化,已经使得正常生活没有办法继续。比如说上班他起得特别早,可还是迟到。工作明明八小时之内就可以完成,但是他完成不了,因为他反复地检查、反复地计算,所以他下班拖得特别晚。这严重影响到他的生活,可能他自己觉得这就是我的生活,但是他已经太大量地反复,以至于干扰到正常生活。
  形成原因暂不确定
  强迫症现在从研究上还是没有明确原因的疾病,可能大脑科学没有发展到那么充分。张医生认为从推测和观察上来讲,有几个大的方向。第一个是跟遗传有一定关系。因为张医生发现强迫症有一定的家族聚集性。比如说发现一个强迫症患者,再去调查他的家族中,父母兄弟姐妹有强迫症的在5%到7%。因为正常人的比例要远远低得多。遗传有一定的作用,但是遗传的问题专家之间也有一些争议,张医生说:“你很难排除到底是生物学上的遗传使得孩子跟父母有相似的表现,还是因为他长期生活在这个环境中的作用引起的。”第二个现象,是患者自身的性格基础问题。这也是属于心理社会因素。心理社会因素上面,可以看到强迫症的患者和他的家庭都有一定的特点,患者本身往往是做事很认真,因为追求完美,甚至是苛求,他既苛求自己,也会苛求别人。张医生说:“所以他在生活中人际关系并不是特别好,但是他往往跟领导的关系特别好,领导比较赏识,他工作很认真、很仔细。很多强迫症的患者工作上的成就并不见得低,但是没有特别多的创造性,因为他做事情比较刻板,太过于追求细节,缺乏创造力。这样的孩子,往往父母的教育要求是比较严格的,教师的家庭、医生的家庭,这样的职业都比较容易出现强迫症患者。因为他们对孩子的要求高,不仅是学习上面要求高,可能生活方面、道德方面要求都是比较高的。
此外,个人生活经历中的一些事件往往容易诱发强迫症。张医生指出,如某个孩子在长大的过程中,本来一直学习挺好的,可是由于知识越来越难,开始学习跟不上,受到老师的批评,或者某一次成绩考得特别差,被父母体罚。一向工作认真,但是突然之间银行账户错了一点,这些事件都可能对患者的生活造成很大的冲击。



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